miércoles, 8 de junio de 2011

Articulaciones Externoclaviculares. Proyeccion PA

Placa 18x24 cm, Apaisada.
Posicion del paciente: Colocar al paciente en decubito supino.Centrar el plano sagital medio de cuerpo con la linea media de la rejilla. Utilizar la misma tecnica en los pacientes colocados de pie o sentados erectos.
Posicion de la parte a explorar: Centrar el chasis a nivel de la apofisis espinosa de la tercera vertebra dorsal, que se encuentra detras de la escotadura yugular del esternon (del manubrio). Colocar los brazos a ambos lados del cuerpo con las palmas hacia arriba. Ajustar los hombros para situarlos en el mismo plano transversal. Para realizar la exploracion bilateral apoyar la cabeza del paciente en el menton y ajustarla apara que el plano sagital medio quede vertical.Y para realizar la proyeccion unilateral pedirle al paciente que gire la cabeza  hacia el lado afectado y apoyar la mejilla en la mesa. La rotacion de la cabeza rota ligeramente la columna separandola del lado que se va a explorar y permitiendo asi una mejor visualizacion de la parte lateral del manubrio.
Protejer las gonadas.
Pedir al paciente que interrumpa la respiracion al final de la espiracion.
Rayo central: Dirigir el rayo central perpendicular a la tercera vertebra dorsal.



                                                                                                   
 Estructuras mostradas: Se obtiene una proyeccion PA de las articulaciones esterno claviculares y de las porciones mediales de las claviculas.
Criterios de evaluacion: Debe ser claramente visible:
Ambas articulaciones esternoclavicualres y los extremos mediales de las claviculas.
Las articulaciones esternoclaviculares visibles a traves de las sombras vertebral y costal superpuestas.
Ausencia de rotacion en la exploracion bilateral, y una ligera rotacion en la  proyeccion unilateral.

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